Как устранить задержку менструации?
Если у вас задержка менструации или менструальные нарушения , важно сначала определить их причину. «Задержка менструации» может быть вызвана различными проблемами: от гормонального дисбаланса до физических препятствий в репродуктивной системе. Вот как можно устранить различные причины задержки менструации:
1. Гормональный дисбаланс
Гормональный дисбаланс, часто вызванный такими заболеваниями, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или заболеваниями щитовидной железы, может нарушить овуляцию и предотвратить наступление менструации.
Решения:
Противозачаточные таблетки : Гормональные методы контрацепции (такие как противозачаточные таблетки , пластыри или внутриматочная спираль ) помогают регулировать гормональный фон и обеспечивают регулярный менструальный цикл. В случае СПКЯ противозачаточные таблетки также могут помочь в регуляции менструального цикла.
Прогестиновая терапия : если вы не используете противозачаточные средства, врач может назначить прогестин (например, норэтиндрон) для стимуляции менструации. Этот гормон помогает регулировать состояние слизистой оболочки матки и может вызвать менструацию после задержки.
Лечение заболеваний щитовидной железы : если задержка менструации вызвана дисфункцией щитовидной железы, вам потребуется лечение. При гипотиреозе врачи обычно назначают левотироксин для нормализации уровня гормонов щитовидной железы.
2. Управление стрессом
Чрезмерный стресс — частая причина отсутствия или задержки менструации. Стресс нарушает работу гипоталамуса , который регулирует выработку гормонов, необходимых для овуляции и менструации.
Решения:
Методы релаксации : практикуйте методы снижения стресса, такие как йога, упражнения на глубокое дыхание, медитация или проводите время на свежем воздухе, чтобы отрегулировать свой гормональный цикл.
Физические упражнения : регулярные умеренные физические упражнения могут помочь сбалансировать гормоны и снизить стресс.
Терапия или консультирование : если эмоциональный стресс способствует гормональному дисбалансу, может помочь беседа с психотерапевтом.
3. Изменения образа жизни
Значительное изменение веса , диеты или физических упражнений может привести к задержке менструации, особенно если у вас сильный дефицит веса или вы чрезмерно занимаетесь спортом.
Решения:
Здоровое питание : убедитесь, что ваш рацион сбалансирован и богат витаминами, минералами и полезными жирами. Это поможет поддержать гормональное здоровье.
Постепенные изменения веса : если вы столкнулись с резкими колебаниями веса, стремитесь к постепенному его снижению под руководством врача. Как недостаточный, так и избыточный вес могут нарушить гормональный баланс, необходимый для регуляции менструального цикла.
Умеренные физические нагрузки : если вы перенапрягаетесь или у вас низкий уровень жира в организме, уменьшите интенсивность тренировок и отдайте приоритет отдыху и восстановлению .
4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — распространенное состояние, которое вызывает проблемы с овуляцией и может привести к нерегулярным менструациям или их отсутствию из-за гормонального дисбаланса.
Решения:
Метформин : если у вас резистентность к инсулину (часто встречается при СПКЯ), такие препараты, как метформин, могут помочь регулировать менструальный цикл за счет улучшения чувствительности к инсулину.
Стимуляторы овуляции : если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить препараты, такие как цитрат кломифена (Кломид), для стимуляции овуляции.
Противозачаточные средства : как упоминалось ранее, гормональные противозачаточные средства помогают контролировать симптомы СПКЯ, регулируя менструальный цикл и балансируя гормоны.
5. Проблемы со щитовидной железой
Недостаточная активность (гипотиреоз) или повышенная активность (гипертиреоз) щитовидной железы может препятствовать нормальной менструации.
Решения:
Препараты для лечения щитовидной железы : при гипотиреозе врач, скорее всего, назначит заместительную терапию гормонами щитовидной железы (например, левотироксином ). При гипертиреозе нормализовать функцию щитовидной железы могут такие методы лечения, как антитиреоидные препараты или терапия радиоактивным йодом .
Регулярный мониторинг : периодические анализы крови помогут убедиться, что уровень гормонов щитовидной железы сбалансирован, а менструальный цикл может возобновиться нормально.
6. Закупорка матки (например, фибромиома, эндометриоз)
Иногда физические препятствия в матке или репродуктивных органах могут препятствовать нормальной менструации. Эндометриоз , фибромиома или стеноз шейки матки (сужение шейки матки) могут препятствовать нормальному менструальному циклу.
Решения:
Хирургическое вмешательство : в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления миомы , эндометриальной ткани или лечения стеноза шейки матки . Лапароскопия может использоваться для диагностики и лечения эндометриоза .
Лекарства : При эндометриозе такие методы лечения, как противозачаточные таблетки , прогестин или агонисты ГнРГ , могут помочь справиться с симптомами и отрегулировать менструальный цикл.
Нехирургические методы : если фибромиомы небольшие и не вызывают серьезных симптомов, для уменьшения их размеров могут применяться неинвазивные методы лечения, такие как гормональная терапия или фокусированный ультразвук .
7. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Нелеченная инфекция репродуктивных органов (часто вызванная инфекциями, передающимися половым путем) может привести к ВЗОМТ , что может нарушить нормальный менструальный цикл и вызвать долгосрочные проблемы с фертильностью.
Решения:
Антибиотики : ВЗОМТ лечат курсом антибиотиков для устранения инфекции. Раннее начало лечения крайне важно для предотвращения осложнений.
Хирургическое лечение : в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденных тканей или абсцессов.
8. Грудное вскармливание
Если вы кормите грудью, высокий уровень пролактина может препятствовать овуляции и менструации. Восстановление менструального цикла после родов может занять несколько месяцев, особенно если вы кормите исключительно грудью.
Решения:
Постепенное отлучение от груди : если вы кормите грудью, менструация может возобновиться после того, как вы начнете отлучать ребенка от груди или сократите частоту кормлений.
Гормональное лечение : если менструация не возобновляется после отлучения от груди, врач может порекомендовать гормональную терапию для восстановления цикла.
9. Цервикальная или вагинальная непроходимость
В некоторых случаях анатомические проблемы, такие как неперфорированная девственная плева (состояние, при котором девственная плева полностью закрыта) или влагалищная перегородка, могут блокировать менструальные выделения, препятствуя наступлению менструации.
Решения:
Хирургическое вмешательство : эти состояния обычно лечатся с помощью небольшой хирургической операции по удалению закупорки, что позволяет восстановить нормальный менструальный цикл.
10. Лекарственные препараты (например, противозачаточные средства или другие гормональные препараты)
Некоторые лекарственные препараты, такие как противозачаточные средства , антипсихотики и антидепрессанты , могут влиять на менструальный цикл и вызывать задержку или прекращение менструаций.
Решения:
Обратитесь к врачу : если вы принимаете лекарства, влияющие на менструальный цикл, обратитесь к врачу. Он может порекомендовать альтернативное лекарство или скорректировать ваш текущий план лечения.
11. Перименопауза
По мере приближения менопаузы менструальный цикл может стать нерегулярным, менструации могут отсутствовать или задерживаться. Это нормально и является частью процесса старения.
Решения:
Мониторинг : следите за своим циклом и обсуждайте изменения с врачом. Если вы приближаетесь к менопаузе, гормональная терапия (например, эстрогеном и прогестероном ) может помочь отрегулировать ваш цикл.
Альтернативные методы лечения : тем, кто испытывает серьезные симптомы перименопаузы (например, приливы и перепады настроения), могут быть назначены такие препараты, как СИОЗС (для улучшения настроения) или гормональные препараты .
Когда следует обратиться к врачу:
Если у вас многократная задержка менструации или вы испытываете серьёзные симптомы, такие как сильная боль, обильное кровотечение или симптомы инфекции, вам следует обратиться к врачу. Он может назначить анализы, такие как анализ крови , УЗИ или анализ на уровень гормонов , чтобы определить причину задержки менструации и назначить соответствующее лечение.
Заключение:
Задержка менструации может быть вызвана различными причинами: от стресса и гормонального дисбаланса до более серьёзных заболеваний, таких как фибромиома , синдром поликистозных яичников или инфекции органов малого таза . Лечение варьируется в зависимости от причины, но важно обратиться к врачу, особенно если задержка менструации постоянная или сопровождается другими симптомами.