Что является причиной нерегулярных менструаций?
Нерегулярные менструации — распространённое явление, которое может возникать по разным причинам. Нерегулярные менструации определяются как цикл, который короче 21 дня , длиннее 35 дней или нестабилен из месяца в месяц. Хотя периодические изменения в сроках или течении менструации могут быть нормальными, постоянные нарушения могут быть признаком серьёзных проблем со здоровьем. Вот наиболее распространённые причины нерегулярных менструаций:
1. Гормональный дисбаланс
Менструальный цикл регулируется такими гормонами, как эстроген и прогестерон . Любой дисбаланс этих гормонов может привести к нерегулярным менструациям. К распространённым гормональным дисбалансам относятся:
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : распространённое заболевание, при котором яичники вырабатывают избыточное количество мужских гормонов (андрогенов), что нарушает менструальный цикл. У женщин с СПКЯ могут наблюдаться более длинные циклы , задержка менструации или нерегулярные менструации .
Заболевания щитовидной железы : как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), так и повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) могут нарушать менструальный цикл, приводя к нерегулярным менструациям или их отсутствию .
Дисбаланс пролактина : пролактин — гормон, отвечающий за выработку молока. Высокий уровень пролактина (часто вызванный доброкачественной опухолью гипофиза) может препятствовать овуляции и приводить к нерегулярным менструациям или их отсутствию .
Перименопауза : переход к менопаузе может вызвать колебания уровня гормонов, что приводит к нерегулярным менструациям у людей в возрасте 40–50 лет. Месячные могут стать короче , длиннее или более редкими .
2. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — распространённое заболевание, влияющее на работу яичников и гормональный фон. Это одна из наиболее частых причин нерегулярных менструаций . Помимо нерегулярных циклов, СПКЯ может вызывать:
Чрезмерный рост волос (гирсутизм)
Акне или жирная кожа
Истончение волос на голове
Множественные кисты на яичниках (видны на УЗИ)
3. Стресс
Физический или эмоциональный стресс может повлиять на гормональный баланс, особенно на гипоталамус (отдел мозга, контролирующий гормоны). Стресс может задержать или полностью остановить овуляцию , что приводит к нерегулярным менструациям . Хронический стресс, например, стресс на работе или проблемы в отношениях, может нарушить менструальный цикл на несколько месяцев.
4. Чрезмерные физические нагрузки или потеря веса
Чрезмерные физические нагрузки или интенсивная физическая активность, особенно у спортсменов или людей с очень низким содержанием жира в организме, могут нарушить нормальную функцию репродуктивной системы, что приводит к задержке или отсутствию менструаций .
Резкая потеря веса или резкие изменения веса (из-за диет или расстройств пищевого поведения, таких как анорексия или булимия ) также могут влиять на менструальный цикл. Низкий уровень жира в организме влияет на выработку гормонов, что приводит к нерегулярным менструациям или их отсутствию .
5. Методы контроля рождаемости
Гормональная контрацепция : гормональные методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки, пластырь, инъекции или внутриматочная спираль, могут нарушить менструальный цикл. Хотя они часто регулируют менструальный цикл , они также могут вызывать нерегулярные кровотечения , особенно в первые несколько месяцев после начала использования или смены метода.
ВМС (внутриматочная спираль) : Гормональные ВМС могут вызывать более скудные и редкие менструации, а в некоторых случаях и полное их отсутствие. Негормональные ВМС могут вызывать более обильные менструации или кровянистые выделения между циклами.
Инъекция Депо-Провера : контрацептивная инъекция иногда может полностью прекратить менструации через несколько месяцев, в то время как у других могут возникнуть мажущие выделения или нерегулярные кровотечения.
6. Состояние здоровья
Эндометриоз : состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за ее пределами, что приводит к болезненным менструациям и нерегулярным циклам .
Миома матки : доброкачественные новообразования на матке или внутри нее, которые могут вызывать сильные кровотечения , кровянистые выделения и нерегулярные менструации .
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) : инфекция репродуктивных органов, которая может вызвать изменения регулярности менструального цикла.
Диабет : диабет как 1-го , так и 2-го типа может привести к гормональным колебаниям, которые влияют на менструальные циклы.
Заболевания надпочечников : заболевания, затрагивающие надпочечники, такие как синдром Кушинга или болезнь Аддисона , могут привести к гормональному дисбалансу, приводящему к нерегулярным менструациям .
7. Перименопауза и менопауза
По мере приближения менопаузы у женщин, обычно в конце 40-х или начале 50-х годов, яичники вырабатывают меньше гормонов, что приводит к нерегулярным циклам . Циклы могут быть короче или длиннее обычного, кровотечения могут быть более обильными или менее обильными, а также наблюдаться пропуски менструаций.
Если менструации отсутствуют в течение 12 месяцев, считается, что у вас наступила менопауза , и в этот момент менструации полностью прекращаются.
8. Лекарства
Некоторые лекарства могут влиять на менструальный цикл. Вот некоторые из наиболее распространённых причин:
Антидепрессанты и антипсихотики
Разжижающие кровь препараты
Химиотерапевтические препараты (которые могут повредить функцию яичников)
Стероиды
Противосудорожные препараты (применяются при эпилепсии)
Если вы начали принимать новый препарат и заметили изменения в своем цикле, рекомендуется поговорить с врачом.
9. Беременность
Беременность — частая причина задержки менструации . Если вы ведете половую жизнь и у вас задержка менструации, следует исключить беременность. Иногда ранняя беременность может сопровождаться мажущими выделениями или незначительным кровотечением, которые можно ошибочно принять за скудные месячные.
Послеродовой период : после родов у некоторых женщин в течение нескольких месяцев наблюдаются нерегулярные менструации , поскольку организм адаптируется к новому циклу. Если вы кормите грудью, менструации могут задерживаться или отсутствовать из-за высокого уровня пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока).
10. Диета и питание
Неправильное питание или дефицит питательных веществ могут привести к нерегулярным циклам. Например, низкий уровень железа , витамина D или витаминов группы B может нарушить менструальную функцию.
11. Хронические заболевания или аутоиммунные состояния
Такие заболевания, как волчанка или целиакия, могут влиять на менструальный цикл из-за воспаления, гормональных колебаний и самого заболевания. Иммунная система организма также может влиять на функцию репродуктивных органов.
12. Возраст
Подростки : Когда менструация только начинается (обычно в возрасте от 12 до 15 лет ), часто наблюдаются нерегулярные менструации , поскольку организм приспосабливается к гормональным колебаниям.
Молодые люди : в возрасте 20 лет у многих людей менструации по-прежнему нерегулярны, поскольку для того, чтобы цикл стал регулярным, может потребоваться некоторое время.
Когда следует обратиться к врачу
Вам следует обратиться к врачу, если:
У вас часто наблюдаются нерегулярные циклы (например, менструации начинаются слишком рано или слишком поздно).
Ваши менструации постоянно очень обильные или болезненные .
У вас наблюдаются задержки менструаций в течение нескольких месяцев без явной причины (например, беременности).
У вас есть другие симптомы, такие как увеличение веса , чрезмерный рост волос или сильная угревая сыпь (что может указывать на гормональный дисбаланс, такой как СПКЯ).
Врач может помочь определить основную причину нерегулярных менструаций с помощью анализов крови , УЗИ и других диагностических инструментов.
Заключение
Нерегулярные менструации могут быть вызваны множеством факторов, включая гормональный дисбаланс, стресс, проблемы со здоровьем, приём лекарств и изменения образа жизни. Если вы испытываете постоянные нарушения или значительные изменения в менструальном цикле, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину и назначить соответствующее лечение.