Почему в один месяц менструация начинается раньше, а в другой — позже?
Месячные могут начаться раньше в один месяц и позже в другой , и в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Менструальные циклы могут естественным образом меняться от месяца к месяцу, и существует несколько факторов, которые могут влиять на время их наступления. Вот несколько причин, по которым это может происходить:
1. Нормальные вариации цикла
Даже если у вас в целом регулярный цикл , менструация может иногда начинаться немного раньше или позже на несколько дней. Это связано с естественными гормональными колебаниями и особенностями овуляции.
Продолжительность цикла : «Обычный» цикл обычно составляет от 21 до 35 дней . Однако нередко цикл может колебаться на несколько дней каждый месяц. Например, в один месяц цикл может быть короче (около 24 дней), а в следующий — длиннее (около 30 дней).
Время овуляции : Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) может немного варьироваться от цикла к циклу. Если овуляция происходит раньше или позже, это влияет на время начала менструации. Лютеиновая фаза (время между овуляцией и менструацией) обычно довольно постоянна , но само время овуляции может меняться, что приводит к ранним или поздним менструациям.
2. Гормональные колебания
Менструальный цикл регулируется гормонами, включая эстроген и прогестерон . Колебания уровня этих гормонов могут привести к незначительным изменениям в сроках менструации.
Уровень эстрогена : если уровень эстрогена в одном из циклов выше, это может привести к более раннему началу менструации, поскольку этот гормон способствует отторжению слизистой оболочки матки. С другой стороны, более низкий уровень эстрогена может привести к задержке менструации.
Уровень прогестерона : прогестерон поддерживает вторую половину цикла. Если уровень прогестерона ниже обычного, это может привести к преждевременному началу менструации. Если организму требуется больше времени для выработки достаточного количества прогестерона для начала менструации, менструация может начаться с опозданием.
3. Стресс
Стресс — распространённый фактор, нарушающий менструальный цикл. В состоянии стресса организм вырабатывает кортизол , который может влиять на работу гипоталамуса (отдела мозга, контролирующего менструальный цикл). Стресс может вызвать задержку овуляции или её более раннее наступление, что, в свою очередь, может привести к раннему или позднему началу менструации .
Эмоциональный стресс : высокий уровень стресса может повлиять на время овуляции и выработку гормонов, что приведет к нерегулярным менструациям.
Физический стресс : интенсивные физические упражнения, недостаток сна или болезнь также могут вызвать изменения уровня гормонов, что потенциально может привести к изменению цикла.
4. Диета и изменения веса
Значительные изменения в питании или весе (как увеличение, так и уменьшение) могут повлиять на ваш менструальный цикл. Это происходит, поскольку жировая прослойка и питание влияют на уровень гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.
Потеря веса : слишком быстрая потеря значительного количества веса может повлиять на ваши гормоны и вызвать задержку менструации.
Увеличение веса : Аналогичным образом, увеличение веса может вызвать гормональный дисбаланс, который приводит к нарушениям цикла.
Изменения в питании : если вы недавно изменили свой рацион, особенно в плане потребления жиров, сахара или белков, это может повлиять на ваш цикл. Диеты с низким содержанием жиров и ограничительный режим питания иногда могут приводить к задержке или преждевременному началу менструации.
5. Физические упражнения и физическая активность
Регулярные физические упражнения, как правило, полезны для здоровья менструального цикла, но чрезмерные или интенсивные упражнения могут нарушить ваш цикл, особенно если процент жира в организме слишком снижен или ваш организм испытывает стресс.
Чрезмерные физические нагрузки могут нарушить выработку гормонов, иногда вызывая задержку менструации или ее наступление раньше обычного.
Резкие изменения физической активности (например, начало новой интенсивной программы упражнений или изменение интенсивности тренировок) могут привести к колебаниям вашего цикла.
6. Противозачаточные средства и лекарства
Изменения в методах контрацепции или приеме лекарств также могут повлиять на сроки менструации.
Гормональные противозачаточные средства : если вы используете гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, ВМС или имплант), изменение дозировки или метода может повлиять на ваш цикл. Например, пропуск нескольких таблеток или смена производителя могут привести к появлению кровянистых выделений или изменению начала менструации.
Другие лекарства : некоторые лекарства, в том числе лекарства для лечения психического здоровья, заболеваний щитовидной железы или хронических заболеваний, могут влиять на уровень гормонов и изменять график менструации.
7. Основные заболевания
Некоторые заболевания могут стать причиной нерегулярных менструаций. Эти состояния часто нарушают гормональный баланс и могут привести к непредсказуемым циклам, включая ранние или поздние менструации.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : СПКЯ — распространённое заболевание, которое влияет на овуляцию и может привести к нерегулярным менструациям. При СПКЯ менструации могут начинаться раньше в один месяц и позже в другой.
Заболевания щитовидной железы : как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), так и гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы) могут вызывать нерегулярные менструации. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции менструального цикла, поэтому изменения в её функции могут приводить к задержке или преждевременному началу менструации.
Эндометриоз или фибромиома : эти состояния также могут влиять на регулярность менструального цикла, приводя к нерегулярным или обильным менструациям.
8. Перименопауза
Если вам около 30 или около 40 лет , возможно, вы вступаете в перименопаузу — переходную фазу, предшествующую менопаузе. В период перименопаузы менструации могут стать нерегулярными , и часто наблюдаются ранние, поздние или вовсе отсутствующие менструации.
9. Путешествия или смена часовых поясов
Путешествия, особенно с пересадками в разных часовых поясах, могут нарушить ваш циркадный ритм и повлиять на время менструации. Если вы недавно путешествовали или ваш график существенно изменился, менструация может начаться раньше или позже обычного из-за сбоя в работе внутренних часов организма.
10. Старение
С возрастом, особенно в возрасте 30–40 лет , ваш менструальный цикл может естественным образом меняться. Возможны периодические нарушения , поскольку организм адаптируется к изменению уровня эстрогена и прогестерона. Это может привести к тому, что менструации в один месяц начинаются раньше, а в другой — позже.
Когда следует обратиться за медицинской помощью
Если у вас постоянно нерегулярный цикл (начало в один месяц, задержка в другой или полное отсутствие менструации) или если вы испытываете другие тревожные симптомы, такие как сильная боль, обильное кровотечение или неожиданные изменения в состоянии здоровья, рекомендуется обратиться к врачу. Врач поможет определить причину нерегулярного цикла и при необходимости предложит варианты лечения.
Заключение
Раннее начало менструации в один месяц и задержка в другой часто обусловлены нормальными колебаниями менструального цикла. Гормональные изменения, стресс, диета, физические упражнения и даже путешествия могут повлиять на начало менструации. Однако, если эти нарушения сохраняются или усиливаются, или если вы испытываете другие симптомы, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить сопутствующие заболевания.